根据宁波医保政策，医保账户余额用完后自费的金额和比例如下：

一、门诊医疗费用报销规则

1. 起付线标准

   • 在职职工 ：1800元起可报销，其中个人账户支付1800元，超过部分按比例报销（社区医院90%、其他医院70%），年度最高报销限额20000元。

   • 退休人员 ：70周岁以下超1300元、70周岁及以上超1300元可报销，比例分别为85%（非社区医院）、90%（社区医院）。

2. 个人账户余额与报销比例

   • 个人账户余额用完后，自费比例与账户余额无关，仍按上述起付线标准执行。

二、其他注意事项

1. 年度累计自负额度

   • 45岁以下：900元

   • 45-60岁：600元

   • 退休人员：300元

   • 超过累计额度后，按医院类别（社区90%、其他医院70%）承担剩余费用。

2. 跨市就医政策

   • 跨市住院起付线增加1倍，基金支付比例降低5个百分点；跨省就医起付线按总费用的20%计算，不足2000元按2000元计，最高报销1万元，未转诊按50%报销。

3. 门诊急诊大额医疗费用上限

   • 无论年龄、账户余额，门诊、急诊费用超过20000元即停止报销。

三、特殊情况处理

• 若年度内个人账户累计自负额度已用完，次年个人账户按缴费基数的8%左右重新划入。

• 门诊费用未达起付线或超过最高限额时，均需自费。

建议就医前通过医保定点医院刷卡结算，主动出示《医保证历本》，避免因政策细节影响报销。