宁波医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及治疗类型有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保报销比例

1. 门诊报销比例

   • A档 ：社区卫生服务机构60%（最高支付限额4000元）

   • B档 ：社区卫生服务机构50%（最高支付限额3000元）

   • 其他医疗机构 ：A档45%、三级医院30%、其他医院55%

2. 住院报销比例

   • 起付线标准 ：三级医院1200元、其他医院600元、社区医院300元

   • 报销比例 ：社区医院80%、三级及其他医院70%

   • 封顶线 ：30万元

3. 门诊特殊病种

   • 不设起付线，直接支付92%，个人承担8%

二、职工医保报销比例

1. 门诊待遇

   • 自负段 ：45周岁以下900元、45-60周岁600元、退休人员300元

   • 报销比例 ：超过自负段后按比例报销（具体比例需结合地区政策）

2. 住院待遇

   • 起付线 ：二级医院500元、三级医院1000元

   • 报销比例 ：二级医院70%、三级医院60%

   • 封顶线 ：30万元

三、其他注意事项

• 跨市/跨省就医 ：

  • 跨市住院起付线增加1倍，基金支付比例降低5个百分点（如60%降至55%）

  • 跨省就医起付线按总费用的20%计算，最高1万元，报销比例60%（未转诊50%）

• 生育保险 ：顺产2750元内、助产3500元内、剖宫产4500元内，按定额全额支付

• 特殊群体 ：

  • 低保户住院最高报销5000元，最低2000元，不同级别医院比例不同

以上比例及标准综合了2023-2025年最新政策，具体以宁波市医疗保障局官方文件为准。