先医保，后学平险

关于学平险和医保的报销顺序，综合权威信息整理如下：

一、报销顺序原则

1. 医保优先原则

   医保是基本医疗保障，属于社会统筹性保险，具有强制性和基础性。 医保应优先于学平险报销 。具体流程是：

   • 先通过医保报销医疗费用，医保报销后剩余自费部分再由学平险报销。

2. 补充保障原则

   学平险作为商业补充保险，其设计目的是弥补医保的不足。若医保无法覆盖或报销不足的部分，学平险才会介入。

二、特殊情况说明

1. 医疗费用类型差异

   • 医保 覆盖住院医疗费用（起付线、报销比例等）及部分门诊费用；

   • 学平险 主要覆盖意外伤害医疗费用（如意外住院、手术等）及特定疾病门诊。 若医疗费用属于医保责任范围，仍需先通过医保报销；若属于学平险责任范围，则在医保报销后另行申请。

2. 操作建议

   • 住院费用 ：建议先通过医保报销，再申请学平险，以最大化报销额度；

   • 意外伤害/疾病 ：若学平险在有效期内且符合条款，可优先申请学平险报销。

三、注意事项

1. 报销限额与免赔额

   学平险通常有每日/每年免赔额，且报销比例可能低于医保（如60%-100%）；

   若学平险已报销部分超过免赔额或医保报销后剩余金额不足学平险限额，需继续申请学平险。

2. 地区政策差异

   具体报销比例、范围可能因地区政策不同存在差异，建议购买前仔细阅读保险合同条款。

四、总结流程图

医疗费用 → 医保报销（基础保障） → 学平险报销（补充保障）

通过以上原则和注意事项，可确保在医疗费用报销时充分利用医保和学平险的互补性，降低自费风险。