根据我国现行法律规定，单位是否必须为员工缴纳医保需根据用工性质和参保类型进行区分：
一、单位参保义务
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企业职工
若单位与员工建立劳动关系，单位必须依法为员工缴纳 五险 ，即 基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险 ，且五险属于社保的组成部分，不可单独缴纳其中某一项。
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灵活就业人员
若以灵活就业身份就业，目前 只能选择参加职工医保 （部分地区可能提供城乡医保），无法直接享受职工医保待遇。建议通过正规人力资源机构或社保部门办理。
二、个人参保选择
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职工医保 ：适合希望获得医疗保障且未来可能退休的人群，退休后可获得较高比例的医疗费用报销。
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居民医保 ：适合未参加职工医保的群体（如灵活就业人员、非正规用工等），但报销比例通常低于职工医保。
三、法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二条规定，国家建立包括基本医疗保险在内的五项社会保险制度，用人单位和劳动者必须依法参加。若单位违反规定不缴医保，员工可通过劳动仲裁或社保部门投诉维权。
总结
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单位 ：必须为职工缴纳五险，无法仅缴纳社保（社保包含医保）。
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个人 ：灵活就业者可选择职工医保或居民医保，但职工医保待遇更优。
建议根据自身用工性质和医疗保障需求，依法参保以规避风险。
