胸膜增厚患者可以根据病因选择挂呼吸内科、胸外科或肿瘤内科，具体分析如下：

1. 呼吸内科

   • 炎症性病因：如果胸膜增厚是由细菌、病毒、真菌等感染引起的胸膜炎，或者由肺结核导致的胸膜病变，患者通常会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。呼吸内科医生擅长处理这类感染性疾病，能够通过胸部影像学检查（如X光、CT）、实验室检查等明确病因，并给予相应的抗感染、抗结核治疗。
   • 非肿瘤性的胸腔积液：当胸膜增厚伴有胸腔积液时，呼吸内科医生可以进行胸腔穿刺引流，以缓解症状，并通过对积液的化验分析进一步明确病因。

2. 胸外科

   • 严重的胸膜增厚影响呼吸功能：如果胸膜增厚广泛且严重，导致肺功能受限，出现明显的呼吸困难等症状，可能需要胸外科医生进行手术治疗，如胸膜剥脱术、胸膜固定术或胸腔镜手术等，以减轻对肺组织的压迫和改善呼吸功能。
   • 怀疑为恶性胸膜间皮瘤：当高度怀疑胸膜增厚是由于恶性胸膜间皮瘤引起时，胸外科医生可以参与诊断和治疗方案的制定，可能包括手术治疗以及术后的放疗、化疗等综合治疗措施。

3. 肿瘤内科

   • 恶性肿瘤导致的胸膜增厚：如果胸膜增厚是由其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜所致，肿瘤内科医生会根据原发肿瘤的类型和病情，制定全身性的化疗、靶向治疗等方案，以控制肿瘤的生长和扩散，从而减轻胸膜增厚的症状。

胸膜增厚的患者应根据自身的具体病因和病情严重程度来选择合适的科室就诊。在就诊前，最好提前了解医院的科室设置和专家特长，以便得到更准确的诊断和治疗建议。遵循医生的建议进行治疗和随访也是非常重要的。