云南异地就医医保报销比例根据参保类型、医疗机构级别及就医地政策有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 乡镇卫生院

   报销比例达90%（全国最高）。

2. 州市三级医院

   报销比例70%。

3. 省外定点医院

   报销比例55%，备案后提升至65%。

4. 门诊慢病保障

   新增高原性心脏病、包虫病等5种地方病，年报销限额1万元，傣药、藏药等民族医药制剂报销比例60%。

二、特殊政策

1. 跨境医疗直接结算

   在缅甸、老挝、越南边境25个县定点医院就医，按云南标准即时报销。

2. 大病“二次补助”

   年度自费超2万元部分，政府补贴50%（限肺癌、儿童先心病等12种重疾）。

三、备案与操作流程

• 备案方式 ：通过“云南医保”小程序刷脸认证后，选择“务工地医院”提交申请，5分钟审核通过。

• 结算方式 ：备案后持社保卡直接结算，无需重复参保。

四、其他注意事项

• 报销范围 ：包括住院、门诊慢性病、门诊特殊病等，但医保外用药及高额自费部分不报销。

• 政策调整 ：如楚雄州职工医保未办理转诊手续的报销比例降低15%，城乡居民医保降低20%等。

以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体以云南省医疗保障局官方通知为准。