关于老年人在异地生病住院报销的问题，综合最新政策说明如下：

一、异地就医备案

1. 备案方式

   • 线上可通过“国家医保服务平台”APP或微信公众号（如“大庆医保”“龙江医保”）办理；

   • 线下需携带身份证、社保卡到参保地医保经办机构办理。

2. 备案类型

   • 长期居住备案 ：适用于退休后异地定居且户籍迁入的人员；

   • 转诊转院备案 ：需提供转诊证明和住院费用明细等材料。

二、报销流程

1. 直接结算

   • 备案成功后，在异地定点医疗机构就医时，持社保卡或医保电子凭证即可实现直接结算，患者仅需支付自付部分。

2. 手工报销

   • 若未携带社保卡，需先垫付医疗费用，保留发票、病历等材料回参保地医保经办机构申请手工报销。

三、报销比例与政策调整

1. 报销比例

   • 受就医地、医院级别影响：参保地报销比例较高，异地报销比例较低（一般降低10-20个百分点）；

   • 医院级别差异：三级医院报销比例低于二级、一级医院。

2. 起付标准

   • 跨省异地就医起付线为1200元，第二次及以后600元，年累计封顶30万元；

   • 城乡居民医保起付标准为500元、2000元、3000元，分别对应75%、65%、50%的报销比例。

四、特殊注意事项

1. 退休人员待遇

   • 退休人员异地就医个人账户资金可支取门诊费用及药店购药费用；

   • 部分城市（如大庆）支持长期异地居住备案后享受与参保地相同报销政策。

2. 材料要求

   • 报销需提供医保电子凭证、身份证、住院发票、诊断证明等材料；

   • 突发疾病住院建议先电话申请异地就医，再垫付费用。

五、政策依据与更新

• 最新政策于2025年1月1日起实施，简化了跨省异地就医流程；

• 城乡居民医保异地就医政策调整后，起付标准及报销比例进一步优化。

建议办理备案前通过医保部门官方渠道确认最新细则，避免遗漏材料或跑空。