一、生活方式调整
- 饮食控制:低盐、低脂、高纤维饮食,减少饱和脂肪和糖类摄入,增加新鲜蔬果。
- 运动管理:坚持快走、游泳等有氧运动,控制体重,改善血液循环。
- 习惯改善:戒烟限酒,避免熬夜,保持规律作息。
二、药物治疗
- 调脂药物:
- 他汀类(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等):降低LDL-C,稳定斑块,延缓斑块进展。
- 胆固醇吸收抑制剂(依折麦布)或PCSK9抑制剂:与他汀联用增强降脂效果,促进斑块逆转。
- 抗血小板药物:
- 阿司匹林、氯吡格雷:减少血栓形成风险,预防心脑血管事件。
- 其他药物:
- 控制高血压(ACEI/ARB类)、糖尿病(胰岛素/口服降糖药)等基础疾病。
- 心绞痛时可用硝酸酯类或β受体阻滞剂缓解症状。
三、手术治疗
适用于严重狭窄或闭塞的血管病变:
- 血管成形术:通过球囊扩张或支架植入恢复血流。
- 旁路移植术:用人工血管绕过狭窄部位,改善供血。
四、定期监测与综合管理
- 每3-6个月复查血压、血脂、血糖等指标。
- 合并高危因素(如肥胖、吸烟)者需强化干预,必要时联合中医调理(如针灸、中药)。
提示:轻度动脉粥样硬化若无明显症状,以生活方式干预为主;若斑块不稳定或出现缺血症状(如胸痛、间歇性跛行),需及时就医评估药物或手术必要性。