门诊和住院报销比例
成都市2024年的医保报销比例标准如下：
- 门诊报销比例 ：
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普通门诊：
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在职职工在三级定点医疗机构和符合条件的定点零售药店的支付比例为50%，在二级及以下定点医疗机构的支付比例为60%；
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退休人员在上述相应支付比例基础上提高10个百分点，即在定点零售药店为60%，在二级及以下定点医疗机构为70%。
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门诊特殊疾病（如高血压、糖尿病）：需单独申请认定，报销比例更高。
- 住院报销比例 ：
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一级医院起付线200元，报销比例为92%；
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二级医院起付线400元，报销比例为90%；
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三级医院起付线800元，报销比例为85%；
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乡镇卫生院社区服务中心起付线160元，报销比例为95%。
- 特殊人群补充政策 ：
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50周岁以上的参保人，报销比例增加2%；
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60周岁以上的参保人，报销比例增加4%；
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70周岁以上的参保人，报销比例增加6%；
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80周岁以上的参保人，报销比例增加8%；
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90周岁以上的参保人，报销比例增加10%。
- 城乡居民医保 ：
- 门诊统筹医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用，由门诊统筹基金按60%的比例支付，一个保险有效期内报销不超过200元。
这些报销比例和限额适用于成都市的职工医保和城乡居民医保参保人员。建议参保人员了解自己的医保类型和相关政策，以便更好地利用医保资源。
