存在多种报销比例
成都事业单位医保的报销比例根据不同的医疗费用类型和医疗机构等级有所不同。以下是详细的报销比例:
- 门诊费用 :
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门诊费用 :由各单位按月随工资发放。具体标准如下:
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离休人员据实报销。
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退休人员按工龄核定基数,31年以上年人平定补420元,月平定补35元;26-30年年人平定补360元,月平定补30元;21-25年年人平定补300元,月平定补25元;16-20年年人平定补240元,月平定补20元;11-15年年人平定补180元,月平定补15元;10年及以下年人平定补120元,月平定补10元。
- 一般性住院费用 :
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一般性住院费用 :实行限额比例报销。具体标准如下:
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离休干部单位据实报销。
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退休人员单位报销75%。
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在职干部职工按工龄实行限额、比例报销:
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工龄在10年及以下,按45%比例报销,最高限额为每年500元。
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工龄在11-15年,按50%比例报销,最高报销限额为每年1000元。
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工龄在16-20年,按55%比例报销,最高报销限额为每年2000元。
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工龄在21-25年,按60%比例报销,最高报销限额为每年3000元。
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工龄在26-30年,按65%比例报销,最高报销限额为每年4000元。
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工龄在31年以上,按70%比例报销,最高报销限额为每年5000元。
- 重大疾病住院费用 :
- 重大疾病住院费用 :住院费超限额部分经县局医疗费管理领导小组审定后单位报销75%,个人负担25%。
- 年龄增加的报销比例 :
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门诊费用 :50周岁以上报销比例增加2%,60周岁以上增加4%,70周岁以上增加6%,80周岁以上增加8%,90周岁以上增加10%。
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住院费用 :住院报销比例按照年龄相应增加,但不得超过100%。
- 住院累计报销限额 :
- 住院累计报销限额 :30万元。
这些报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。