麻风性周围神经病的最快治疗需采取多药联合化疗（MDT）控制感染、早期应用糖皮质激素抗炎、神经营养药物修复损伤以及个性化康复训练的综合方案。关键在于早诊断早干预，避免神经功能不可逆损害。

1. 规范化抗菌治疗阻断病情进展
   世界卫生组织推荐的利福平、氨苯砜和氯法齐明联合疗法是核心，可快速杀灭麻风杆菌。利福平每月一次600mg冲击给药能在24小时内消除99.9%的活菌，配合氨苯砜每日100mg维持治疗，6-12个月疗程可彻底清除病原体。治疗期间需监测肝肾功能，防止药物性神经损伤加重病情。

2. 糖皮质激素精准抗炎保神经
   急性神经炎阶段（如突发垂腕、足下垂）需立即使用泼尼松，初始剂量40-60mg/天，2周内递减。对于尺神经、腓总神经等易损部位，局部注射甲泼尼龙可快速减轻水肿压迫。疗程通常持续3-6个月，配合神经电生理监测调整用量，能显著改善神经传导速度。

3. 神经营养修复三重支持体系

   • 维生素B12（甲钴胺）1500μg/天肌肉注射促进髓鞘再生
   • α-硫辛酸600mg/日抗氧化应激
   • 神经生长因子（NGF）局部穴位注射激活修复机制
     联合使用可使神经麻木症状改善时间缩短30%-50%，建议持续治疗3个月以上。

4. 分级康复训练重建功能
   急性期进行神经松动术和脉冲短波治疗，恢复期采用功能性电刺激（FES）配合矫形支具。定制化训练方案包括：

   • 感觉障碍者用震动觉再教育训练
   • 运动功能障碍者进行抗重力肌群激活
   • 关节挛缩患者实施渐进式牵伸
     每周3次高频康复可使肌力恢复效率提升40%。

该病治疗强调“时间窗”概念，发病6个月内干预可保留85%神经功能。治愈后需每季度进行单丝试验和振动觉检测，终身预防足部溃疡等并发症。出现手套袜套样麻木或肌肉萎缩时应立即就诊，延误治疗可能导致永久性残疾。