兰州居民医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及病种有所不同，具体如下：

一、住院医疗费用报销比例

1. 普通住院

   • 一级医疗机构 ：90%

   • 二级医疗机构 ：85%

   • 三级乙等医疗机构 ：75%

   • 三级甲等医疗机构 ：65%

2. 重大疾病及分级诊疗病种

   • 2021年调整后，门诊慢特病（如慢性肾衰竭透析治疗）报销比例达90%，其他病种70%

   • 分级诊疗病种（如高血压、糖尿病）门诊报销比例由70%提高至75%

3. 起付标准与年度支付限额

   • 一级医疗机构 ：起付线300元，最高支付限额10万元

   • 二级医疗机构 ：首次住院600元，后续400元起付，最高支付限额10万元

   • 三级医院 ：首次住院1200元，后续1000元起付，最高支付限额10万元

   • 城镇居民医保特殊疾病报销比例80%，市外就医75%

二、门诊医疗费用报销比例

1. 普通门诊

   • 报销比例70%，年度累计未达限额不结转

   • 部分城市试点将门诊最高支付限额提高至130元

2. 门诊慢特病

   • 45种慢性病种可申办门诊慢特病，报销比例90%（如透析治疗）或70%（其他病种）

三、其他注意事项

• 药品报销 ：使用谈判药品或竞价药品与职工医保待遇一致

• 连续参保奖励 ：2024年起连续参保可每年提高1%报销比例，最高累计5%

• 缴费标准 ：2024年城乡居民医保个人缴费标准为100元，学生及低保人员标准不变

以上政策综合了2018-2025年期间的调整，具体以医保局最新通知为准。