甘肃省内异地就医报销比例根据参保类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、职工医保报销比例
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普通门诊
报销比例约为70%-80%,具体由参保地政策规定。
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住院报销
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三级医院 :55%
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二级医院 :65%
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一级医院 :75%。
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特殊类型报销
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急诊抢救直接住院按85%报销;
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转诊至三级医院按85%报销,未转诊直接住院按80%报销。
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二、城乡居民医保报销比例
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住院报销
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三级医院 :75%
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二级医院 :85%(部分地区为75%或80%)
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一级医院 :90%。
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三、其他注意事项
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报销门槛 :不同级别医疗机构设有不同起付标准,例如3000元以下不报销,3000-5000元报88%等。
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药品及治疗报销 :乙类药品按80%、贵重药品按70%、特殊检查/治疗按70%报销。
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备案要求 :长期异地居住人员、常驻异地工作人员需办理备案手续,未备案可能降低报销比例(降幅不超过20%)。
四、流程补充
异地就医需通过医保经办机构办理转诊手续,急诊患者可直接住院结算。报销比例可能因政策调整,建议就医前咨询当地医保部门。
以上信息综合了2018-2024年甘肃省医保政策,具体执行以2025年最新文件为准。