委内瑞拉马脑炎(VEE)具有传染性,主要通过蚊虫叮咬传播,且可感染人类与马类等多种动物。关键传播媒介为伊蚊等蚊种,病毒通过受感染动物的血液进入蚊体,再经叮咬传播给其他宿主。人类感染后多表现为流感样症状,少数病例可能发展为致命性脑炎。
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传播途径
病毒依赖蚊虫(如库蚊、伊蚊)叮咬受感染动物(马、啮齿类等)后传播,蚊虫叮咬人或动物时注入病毒。实验室环境下还可能通过气溶胶传播,但马与人之间直接传播尚无证据。 -
易感宿主
马、驴等马科动物是主要宿主,病毒在其体内大量复制;人类、鸟类、啮齿类等也可感染。人类感染后病毒血症可持续72小时,期间可能成为传染源。 -
症状与风险
多数患者表现为发热、头痛、肌肉疼痛等自限性症状,约4-6天消退。儿童、老年人及免疫力低下者可能进展为脑炎,出现嗜睡、抽搐甚至死亡,但病死率较低(约0.7%-1%)。 -
流行特征
主要流行于美洲热带地区,暴雨后蚊虫滋生易引发疫情。历史上曾导致数万人感染及大规模马群死亡,如1995年哥伦比亚爆发致1.4万例人感染。 -
预防措施
防蚊灭蚊是关键,包括使用驱蚊剂、穿戴防护衣物。马匹可接种疫苗(如TC-83减毒疫苗),但人类疫苗仅限高危人群(如实验室工作者)。避免接触疫区蚊虫及患病动物。
总结:委内瑞拉马脑炎需通过蚊媒传播,虽人际直接传染罕见,但疫区需警惕蚊虫防控。出现不明原因发热或神经系统症状时应及时就医,尤其是疫区旅行者。