委内瑞拉马脑炎是由委内瑞拉马脑炎病毒引起的人畜共患传染病,主要通过蚊虫叮咬传播,典型症状包括发热、头痛、肌痛等流感样表现,少数患者可能发展为脑炎甚至死亡。
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病因与传播
该病毒通过蚊媒(如库蚊、伊蚊)在动物(尤其是马)与人类之间传播,属于自然疫源性疾病。1938年首次在委内瑞拉马群中发现,人类感染多因接触疫区蚊虫叮咬所致。 -
临床表现
潜伏期2-5天,多数患者表现为突然发热、寒战、头痛、肌肉痛(尤其背部和腿部)、恶心呕吐等流感症状,部分伴结膜炎或咽炎。约4-6天后症状消退,但少数重症患者可能出现嗜睡、抽搐、瘫痪或呼吸衰竭等神经系统并发症,病死率约0.7%。 -
治疗与预后
目前无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主:- 控制颅内压(如甘露醇)、退热(对乙酰氨基酚)及止痉(安定);
- 重症需呼吸机辅助、预防感染和并发症;
- 多数患者2-3周康复,预后良好。
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预防措施
关键在防蚊灭蚊:使用驱蚊剂、穿长袖衣物、清除积水,疫区马匹需接种疫苗。避免前往流行地区可降低感染风险。
早期识别流感样症状并及时就医是关键,防蚊措施能有效阻断传播链。