2024年城乡居民医疗保险(居民医保)政策主要在缴费标准、财政补助、特殊群体保障及待遇提升等方面进行了调整,具体如下:
一、缴费标准
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个人缴费 :2024年个人缴费标准为每人每年 400元 ,较上年增加20元。
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财政补助 :财政补助标准提升至每人每年 670元 ,其中中央财政536元、省级116.8元、市级7.6元、区级9.6元。
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历史对比 :这是自2016年以来,居民医保财政补助首次超过个人缴费新增额度。
二、特殊群体保障
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全额资助 :特困人员、低保对象、返贫致贫人口及监测对象(含脱贫不稳定户、边缘易致贫户)等特殊群体,政府将全额承担其个人缴费部分。
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差额资助 :农村低保(一、二类)按310元标准资助,三、四类低保及易返贫人口按250元标准资助。
三、待遇提升
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报销比例提高 :重大疾病报销比例显著提升,例如癌症、心脑血管疾病等患者医疗费用报销比例提高至新政策标准。
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起付线降低 :贫困家庭和低收入人群的起付线降低幅度更大,减轻其医疗负担。
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门诊保障扩展 :将产前检查费用纳入门诊保障,提高住院分娩生育医疗费用报销水平。
四、参保管理
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缴费期限 :2024年缴费截止日期为12月31日,逾期补缴费用将上涨至1050元/人。
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断缴影响 :连续断缴1年及以上将产生3个月等待期,次年缴费次月1日起恢复待遇。
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居住证参保 :持居住证人员按当地居民标准享受财政补助。
五、其他调整
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罕见病保障 :部分罕见病治疗药物及先进医疗技术(如微创手术、靶向治疗)纳入医保报销范围。
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大病保险 :2024年大病保险筹资标准为115元/人,个人无需缴费,起付线、报销比例向高额医疗费用倾斜。
以上政策旨在巩固提高居民医保待遇水平,增强大病保险精准保障能力,同时通过财政补助和个人缴费标准的动态调整,适应医疗消费水平提升的形势。