关于医保“一老一小”的报销比例，综合搜索结果信息如下：

一、报销比例标准

1. 门诊报销比例

   • 起付线：650元（学生及婴幼儿）

   • 报销比例：50%

   • 年度封顶线：2000元

2. 住院报销比例

   • 起付线：

     • 老年人（城镇非农业户口，男>60/女>50周岁）：1300元

     • 学龄前婴幼儿及在校学生：650元

   • 报销比例：

     • 老年人：60%

     • 学龄前婴幼儿及在校学生：70%

   • 年度封顶线：

     • 老年人：17万元

     • 学龄前婴幼儿及在校学生：17万元

二、其他注意事项

1. 起付线与封顶线

   • 门诊和住院均设有起付线，超过部分才能报销，且存在年度封顶线。

   • 若医疗费用未达到封顶线，按比例报销后剩余部分由个人承担。

2. 地区差异

   • 上述比例以北京市为例，其他地区可能存在差异。建议参保人咨询当地医保部门（如北京人社局）获取最新政策。

3. 其他保障方式

   • 部分城市支持使用医保个人账户资金缴纳医保费，需办理共济备案。

三、报销流程示例（以北京市为例）

1. 门诊报销

   • 费用超过650元部分按50%比例报销，每年最多报销2000元。

   • 例如：门诊花费8000元，可报销（8000-650）×50%=3675元。

2. 住院报销

   • 费用超过1300元部分按60%比例报销，每年最多报销17万元。

   • 例如：住院花费20万元，可报销（200000-1300）×60%=117420元。

四、建议

• 定期关注当地医保政策调整，尤其是起付线、报销比例等关键指标。

• 使用医保个人账户资金缴费时需办理共济备案。

以上信息综合了医保政策文件及权威平台数据，具体以参保地最新规定为准。