小儿急性播散性脑脊髓炎（Acute Disseminated Encephalomyelitis, ADEM）是一种主要影响儿童的急性炎症性脱髓鞘疾病，它通常发生在感染或疫苗接种之后。这种疾病的症状可以非常多样，并且严重程度不一，取决于中枢神经系统中受累的具体部位和范围。
在ADEM发作时，患儿可能会经历一系列的症状，这些症状可能包括但不限于：
-
全身不适：孩子可能会感到疲劳、乏力以及全身酸痛，类似于流感的症状。这可能是疾病的早期迹象之一。
-
发热：发热是常见的早期症状，通常伴随着其他类似感冒的症状。
-
头痛：头痛是ADEM患者常见的主诉之一，尤其是在疾病初期阶段。
-
意识改变：随着病情的发展，患儿可能出现不同程度的意识障碍，从轻微的嗜睡到严重的昏迷都有可能发生。还可能出现精神状态的变化，如易怒、困惑或行为异常。
-
神经系统症状：
- 惊厥发作：部分患儿会出现癫痫发作。
- 运动功能障碍：这可能表现为肢体无力，甚至完全性的瘫痪。根据受影响的神经区域不同，可能涉及单个肢体或四肢。
- 共济失调：如果小脑受到影响，孩子可能会表现出协调困难，走路不稳等症状。
- 感觉异常：包括感觉减退或丧失，特别是如果脊髓受到损害时，可能会出现特定水平以下的感觉缺失。
- 视觉问题：视神经受损可能导致视力下降或其他视觉障碍。
-
其他症状：如恶心、呕吐、颈部僵硬等脑膜刺激征象也有可能出现。
值得注意的是，ADEM的症状发展速度可以很快，在数天内就可能出现明显的神经系统症状。而且，由于ADEM的表现形式多种多样，每个孩子的体验都可能有所不同。如果怀疑孩子患有ADEM，应立即寻求专业医疗帮助以获得及时诊断和治疗。
治疗方面，ADEM通常采用大剂量糖皮质激素来减轻炎症和水肿，保护血脑屏障，并抑制炎性脱髓鞘过程。对于一些对激素有禁忌症的患者，也可以考虑使用静脉注射免疫球蛋白或血浆置换疗法。
ADEM是一种需要紧急处理的严重疾病，其症状可以从轻微到危及生命不等，家长应及时关注孩子的健康状况并采取行动。如果发现上述任何症状，应该尽快带孩子去医院就诊，以便得到专业的评估和必要的治疗。
