重庆居民医保对甲类和乙类药品的报销比例根据使用医疗机构级别和药品类型有所不同，具体如下：

一、药品报销比例

1. 甲类药品

   全部纳入医保报销范围，报销比例根据医疗机构级别不同有所差异：

   • 一级及以下定点医疗机构 ：80%

   • 二级定点医疗机构 ：60%

   • 三级定点医疗机构 ：40%

2. 乙类药品

   需先自付10%费用，剩余部分按比例报销：

   • 一级及以下定点医疗机构 ：60%

   • 二级定点医疗机构 ：60%

   • 三级定点医疗机构 ：40%

二、其他注意事项

1. 集中带量采购药品

   使用集中带量采购药品的报销比例统一为100%，但仅限二级及以下医疗机构。

2. 门诊统筹报销

   • 仅限一级及以下医疗机构（如社区、乡镇卫生院）；

   • 报销比例与药品类型一致，但年报销限额为1000元/人。

3. 起付线与封顶线

   • 不同级别医疗机构年报销封顶线不同（如一级8万元、二档12万元）；

   • 具体起付线金额未在搜索结果中明确提及，需咨询当地医保部门。

三、示例计算

若患者在一级医疗机构使用乙类药品10000元：

• 自付10%：10000 × 10% = 1000元

• 可报销金额：10000 - 1000 = 9000元

• 按一级医疗机构比例报销：9000 × 60% = 5400元

• 实际自费：10000 - 5400 = 4600元

四、补充说明

• 职工医保 与 居民医保 的报销比例相同，但职工医保有个人账户，门诊费用可先自用个人账户金额；

• 若同时患两种及以上特殊疾病，年报销限额可增加200元/病种。

以上信息综合了重庆医保政策文件及权威平台数据，具体执行以当地最新规定为准。