急性化脓性胃炎是一种严重的胃部感染性疾病，通常由细菌（如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等）引起。治疗的关键在于早期诊断和及时干预，总体来说，治愈率较高，但治疗过程可能需要数周，且需根据病情严重程度采取不同治疗方式。
1. 病因与症状
急性化脓性胃炎的主要病因是胃壁受到细菌感染，常见于免疫力低下或有慢性胃病（如胃溃疡、慢性胃炎）的患者。典型症状包括：
- 上腹部疼痛：呈渐进性加重，坐位时疼痛有所缓解，卧位时加重；
- 发热、寒战；
- 恶心、呕吐：呕吐物可能为脓性或脓血性；
- 腹膜炎体征：如腹胀、压痛、反跳痛等。
2. 治疗方法
急性化脓性胃炎的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗：
- 非手术治疗：以大剂量广谱抗生素为主，辅以营养支持和纠正水电解质紊乱。常用的抗生素包括莫西沙星、头孢哌酮他唑巴坦钠等。抑酸药（如奥美拉唑）可减少胃酸对病灶的刺激。
- 手术治疗：适用于病情严重或保守治疗无效的患者，如胃壁脓肿形成或弥漫性感染。手术方式包括胃大部切除术或全胃切除术，必要时还需进行腹腔引流。
3. 预后
急性化脓性胃炎的预后与早期诊断和治疗的及时性密切相关。大多数患者通过积极治疗可痊愈，但若延误治疗或病情严重（如出现休克、腹膜炎），可能危及生命。
总结
急性化脓性胃炎是一种可治愈的疾病，但需及时治疗。对于轻症患者，非手术治疗即可；而对于病情复杂或重症患者，则需手术治疗。若出现上腹部疼痛、发热等症状，应尽早就医，以免延误治疗。
