脊髓刃器伤是指由尖锐、锋利的器械戳伤脊髓造成的开放性损伤。这种损伤通常会导致以下几种感觉和症状:
1. 感觉障碍
- 痛觉、温度觉、触觉等感觉的减退或丧失：受伤平面以下可能出现这些感觉的减退或完全丧失，患者可能会感到麻木、针刺感或者感觉消失。
2. 运动障碍
- 肌肉力量减弱或完全瘫痪：脊髓损伤后，受伤区域以下的肌肉力量可能减弱或完全瘫痪，导致上肢或下肢无法活动，严重时可能导致全身瘫痪。
3. 反射异常
- 深层腱反射增强或减弱：例如膝跳反射可能增强或减弱。
- 病理性反射：如巴宾斯基征阳性，即脚底刺激时大脚趾向上翘起而不是正常的弯曲反应。
4. 自主神经功能障碍
- 出汗、血压调节和温度调节问题：受损区域以下的这些功能可能出现问题。
- 膀胱和肠道控制能力下降：可能导致尿潴留或失禁、便秘等问题。
5. 疼痛
- 剧烈疼痛：损伤部位及其以下区域可能出现剧烈疼痛，有时为烧灼样疼痛或电击样疼痛。
6. 呼吸困难
- 影响呼吸肌的功能：如果颈段脊髓损伤，可能影响呼吸肌的功能，导致呼吸困难甚至需要机械通气支持。
7. 其他症状
- 伤口特点：伤口几乎均在身体背侧，1/3在中线处或近中线处。可为单发，亦可多发，但一般只有一个伤及脊髓。伤道的方向在胸段多朝上，在颈段和腰段多为水平或向下。伤口的大小与刃器的种类有关，最小者仅为一小洞，需仔细检查方能发现。
- 脑脊液漏：4%～6%的伤口有脑脊液漏，多在2周内停止。
- 神经系统症状：表现为典型或不典型的布朗-塞卡尔综合征（Brown-Sequard征）。脊髓休克一般于24小时内恢复。有动脉损伤者，症状多较严重。损伤平面以下可因交感神经麻痹、血管扩张而体温升高。
每个脊髓刃器伤的患者表现可能会不同，具体症状取决于损伤的部位和严重程度。脊髓刃器伤是一种非常严重的医学紧急情况，需要立即就医并进行专业处理。
