外伤后颈内动脉闭塞最明显的症状主要表现为以下几类:
一、神经功能障碍
- 偏瘫:单侧肢体无力或完全瘫痪,常伴随面部麻木、口角歪斜、流涎等症状,多见于病变对侧肢体。
- 失语:语言表达或理解能力受损,表现为言语含糊、词不达意或完全无法说话。
二、意识及认知异常
- 意识障碍:从精神萎靡、嗜睡到昏迷不等,严重者可出现伤后意识进行性恶化,甚至短期内死亡。
- 认知功能下降:如思维混乱、记忆力减退或痴呆表现。
三、视觉及眼部症状
- 单眼一过性黑蒙:特征性表现,即单侧眼前突然发黑,持续数秒至数分钟。
- 视力下降或失明:视网膜缺血导致视力模糊、视野缺损,甚至永久性失明。
四、其他典型症状
- 剧烈头痛:多位于前额或眼眶区域,与脑缺血或颅内压升高相关。
- 霍纳综合征:同侧瞳孔缩小、眼睑下垂及面部少汗,提示交感神经受损。
五、危急并发症
病情严重时可迅速进展为 大面积脑梗死,引发脑水肿、颅内高压,甚至 脑疝,表现为呼吸急促、瞳孔散大,最终导致死亡。
注:症状出现时间可从伤后数小时至数天不等,年轻患者可能因侧支循环代偿而症状轻微或短暂。若出现上述任一表现,需立即就医以降低致残及死亡风险。