目前针对常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病(CARASIL)尚无特效食物或饮食方案能治愈疾病,但科学合理的饮食可辅助控制病情发展,降低脑卒中风险,并改善患者生活质量。核心饮食原则需围绕低盐低脂、抗氧化保护血管、维持代谢平衡展开。
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低盐低脂饮食
严格控制钠盐摄入(每日低于5克),减少腌制食品、加工肉类的摄入,可降低高血压风险,延缓动脉硬化进程。选择富含单不饱和脂肪酸的食物(如橄榄油、坚果),替代动物油脂,有助于调节血脂水平,减少血管炎症反应。 -
抗氧化剂与抗炎食物
增加深色蔬菜(菠菜、西兰花)、浆果类(蓝莓、草莓)及富含维生素C/E的食物(猕猴桃、杏仁),通过清除自由基减轻血管内皮损伤。姜黄、深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼)中的Omega-3脂肪酸可抑制炎症因子,改善脑部微循环。 -
叶酸与B族维生素补充
适量补充叶酸(绿叶蔬菜、豆类)、维生素B6(香蕉、鸡肉)和B12(鱼类、乳制品),有助于降低同型半胱氨酸水平。高同型半胱氨酸血症与CARASIL患者脑小血管病变密切相关,可能加速白质损伤。 -
蛋白质与膳食纤维平衡
优质蛋白(鸡蛋、豆腐)与全谷物搭配,维持能量供给的同时避免血糖剧烈波动。膳食纤维(燕麦、魔芋)可调节肠道菌群,减少内毒素入血引发的系统性炎症,间接保护脑血管。 -
避免刺激性饮食禁忌
严格限制酒精摄入,防止血管痉挛加重缺血;减少咖啡因饮品(咖啡、浓茶)以避免血压波动。慎用高糖饮食(甜点、含糖饮料),降低代谢综合征风险对血管的叠加损害。
患者需在神经科医生与营养师指导下制定个性化饮食方案,结合药物治疗与康复训练。定期监测血压、血脂及同型半胱氨酸指标,动态调整膳食结构。若出现吞咽障碍等并发症,需采用糊状或流质饮食预防呛咳。