​​常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病（CARASIL）目前尚无根治方法，治疗难度大且预后较差，但通过药物控制、症状管理和预防措施可延缓病情进展。​​关键点包括：​​无特效疗法​​、​​认知功能衰退不可逆​​、​​平均生存期约10-20年​​，需重点关注遗传咨询与早期干预。

1. ​​治疗现状与局限性​​
   目前主要采用对症治疗，如抗血小板药物（噻氯匹定、阿司匹林）预防卒中发作，但无法逆转脑白质病变。部分患者通过药物可暂时控制症状，但认知功能衰退呈不可逆进程。

2. ​​症状管理与支持疗法​​
   针对痴呆、步态障碍等症状，可使用改善认知药物（如多奈哌齐）或肌张力调节药物（如巴氯芬）。长期卧床者需营养支持，合并腰痛或椎间盘突出时可能需手术干预。

3. ​​预防与遗传干预​​
   避免近亲结婚、携带者基因检测及产前诊断是关键。健康饮食（高蛋白、低脂）、控制血压及定期影像学监测有助于延缓并发症。

4. ​​预后与生存期​​
   患者通常在脑病症状出现后10年内死亡，医疗条件改善后生存期可延长至10-20年，但生活质量显著下降，晚期多因感染等并发症危及生命。

​​提示​​：CARASIL的防治核心在于遗传筛查与早期症状管理，患者家庭应寻求专业神经科指导并制定个性化护理计划。