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无症状或轻微症状
若为偶然发现的影像学异常且无明显症状(如对称性基底核钙化),通常预后良好,无需特殊治疗。部分患者可能仅表现为轻微运动协调障碍或认知功能减退,通过定期随访观察即可。 -
进展性功能障碍
若由遗传性疾病、代谢异常(如甲状旁腺功能减退)或感染引起,未治疗可能导致症状加重。例如:- 运动障碍:肌张力增高、震颤、共济失调,甚至偏瘫或手足徐动症。
- 认知与精神异常:记忆力减退、智力下降、痴呆、抑郁或攻击性行为等。
- 癫痫发作:部分患者可能出现癫痫,需药物控制。
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严重并发症风险
重度钙化可能引发脑萎缩、颅内高压或脑水肿,需积极干预以避免神经功能不可逆损伤。若由甲状旁腺功能减退导致,长期未纠正可能影响骨骼健康。 -
预后差异
病因不同预后差异显著:- 遗传性/退行性:如Fahr病,目前无法治愈,症状可能随年龄加重,但早期支持治疗可延缓残疾。
- 可逆性病因:如代谢异常或感染,及时纠正病因(如补充钙、维生素D或抗感染)可改善症状。
建议:即使无症状,也应定期复查(如CT/MRI)监测病情变化。若出现运动、认知或精神症状加重,需尽早就医明确病因并针对性治疗。