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局限性胃肠道淀粉样变性(如直肠局部病变)通过手术切除可能获得长期缓解,术后并发症较少且复发风险可控。例如,经肛门内镜微创手术可有效清除病变组织,改善症状。
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系统性淀粉样变性(如AL型或AA型)累及胃肠道时,治疗难度较大。尽管化疗(如硼替佐米联合地塞米松)和自体造血干细胞移植可延缓疾病进展,但总体预后较差,生存期通常仅为12-15个月。部分患者通过规范治疗可实现血液学缓解,但器官功能恢复仍需长期管理。
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对症治疗(如止泻药、营养支持)可暂时缓解症状,但无法根治疾病。早期诊断对改善预后至关重要,延误治疗可能导致多器官损伤。
局限性病例通过手术干预可能治愈,而系统性病例需综合治疗且难以完全根治,需长期随访管理。