1. 感染途径
- 经口传播:食用未煮沸或受污染的水、食物(尤其是鱼类)。
- 皮肤接触:伤口接触污水、泥土或被鱼刺伤/咬伤。
- 其他途径:游泳时呛咳、术后感染等。
2. 主要症状
根据感染部位不同,症状有所差异:
- 胃肠道感染(最常见)
- 急性胃肠炎:发热、腹痛、水样腹泻,部分患者类似霍乱。
- 儿童可能出现痢疾样症状。
- 皮肤感染
- 局部溃疡、蜂窝织炎,严重时伴张力性水疱或皮肤发黑。
- 全身性感染(败血症等)
- 寒战、高热、休克,可能并发感染性心内膜炎、坏死性筋膜炎、脑膜炎等,病死率较高。
3. 高危人群
- 慢性病患者(如糖尿病、肝硬化、肿瘤放化疗患者)。
- 免疫力低下者(如艾滋病、器官移植术后)。
- 职业暴露人群(渔民、野外探险者)。
4. 治疗方法
- 抗生素治疗:
- 敏感药物:环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、头孢他啶等。
- 重症需静脉给药,轻症可口服。
- 对症处理:退热、补液、伤口清创等。
- 并发症管理:如败血症需抗休克治疗,必要时手术引流脓肿。
5. 预防措施
- 避免接触污水或生食鱼类。
- 伤口及时消毒,避免污染。
- 免疫力低下者注意饮食卫生,减少高风险活动。
总结
嗜水气单胞菌感染多为自限性,但免疫力低下者易出现严重并发症。早期识别症状、及时抗感染治疗是关键。