病因与发病机制

• ​​成虫特征​​：成虫体长25-40mm，宽1mm，头节有吻突和20-30个头钩，妊娠节片内含大量虫卵（80-200个）。虫卵无色透明，椭圆形，壳薄且带有细丝。
• ​​感染途径​​：人或鼠吞食含虫卵的食物或水后，虫卵在肠道内孵化，约1个月发育为成虫。蚤类、甲虫等可作为中间宿主。
• ​​致病机制​​：成虫和幼虫的机械刺激及代谢产物毒素会引发肠黏膜炎症、坏死、溃疡，并可能导致免疫反应（如IgA、IgG等抗体升高）。

症状表现

• ​​常见症状​​：轻者无症状，重者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、头痛、头晕、失眠等，儿童可能出现发育迟缓。
• ​​严重并发症​​：大量虫体感染可导致肠梗阻、肠穿孔、阑尾炎，甚至神经系统症状（如抽搐、昏迷）。

诊断方法

• ​​粪便检查​​：通过玻纸拭抹法或漂浮法检测虫卵或妊娠节片。
• ​​血象检查​​：外周血嗜酸性粒细胞可能略增多。

治疗与预防

• ​​药物治疗​​：
  • ​​首选药物​​：吡喹酮（15-25mg/kg，顿服，疗效达98.5%）。
  • ​​其他药物​​：甲苯达唑（300mg/次，每日2次）、氯硝柳胺（2g/日，分2次服）等，需连续治疗3-5天。
• ​​手术治疗​​：并发肠梗阻、阑尾炎时需手术干预。
• ​​预防措施​​：
  • 加强环境卫生，灭鼠灭虫。
  • 注意个人卫生，饭前便后洗手，避免生食肉类。
  • 加强肉类检疫，禁止出售含囊尾蚴的肉类。

中医治疗

中医以驱虫和调理脾胃为主，常用槟榔煎剂、雷丸等单味药，或联合用药（如槟榔+南瓜子）促进虫体排出。

短膜壳绦虫病通过有效治疗可完全康复，但需注意预防重复感染。