医保报销的起付金额根据医疗费用类型和参保人群有所不同，具体标准如下：

一、门诊报销

1. 起付标准

   • 在职职工：超过 1800元 可报销，报销比例70%

   • 退休人员（70岁以下）：超过 1300元 可报销，报销比例70%

   • 社区医院：在职职工报销90%，退休人员报销90%

2. 报销比例分段

   • 职工医保：

     • 三级医院：起付线至3万元部分报销85%

     • 其他医院：起付线至1万元部分报销80%

   • 居民医保：

     • 一级医院：65%

     • 二级医院：6000元以下65%，超过6000元80%

3. 封顶线

   • 职工医保门诊封顶线为 2万元 ，住院封顶线为 30万元

   • 居民医保门诊封顶线为 2000元 ，住院封顶线为 17万元

二、住院报销

1. 起付线

   • 职工医保：首次1300元，再次650元

   • 居民医保：无统一起付线

2. 报销比例

   • 职工医保：三级医院85%，二级医院80%，一级医院90%

   • 居民医保：三级医院65%，二级医院60%，一级医院65%

三、其他注意事项

• 报销范围 ：仅限医保目录内的药品、诊疗项目及设施

• 个人账户 ：门诊费用可报销后自付10%-35%，退休人员比例更低

• 大病保险 ：起付线2.5万元，与基本医保合并后封顶线60万元

以上标准以杭州为例，具体政策可能因地区而异，建议参保人员咨询当地医保部门。