新型农村合作医疗(新农合)停保流程及注意事项如下:
一、停保条件
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自然停保 :当年未缴纳下一年度费用即可自动停保,无需办理任何手续;
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主动退保 :需向户籍所在地医保机构提交申请,但新农合本身不支持直接退保,需通过单位或户籍地办理。
二、办理方式
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单位办理(适用于职工医保)
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单位需在每年缴费结束后,向当地社保局提交《参加社会保险减员表》(需加盖公章);
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合同工离职需提供劳动部门离职批复、辞退通知书等材料。
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个人办理(适用于城乡居民医保)
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线上办理 :通过当地“陕西医保”APP选择“城乡居民停保申请”功能;
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线下办理 :携带身份证、户口本、缴费证等材料至户籍所在地民政大厅或社保中心办理。
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三、所需材料
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基本材料 :身份证原件及复印件、户口本(部分地区要求);
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特殊情况 :失业人员需提供离职证明,退休人员需配合资格认证。
四、注意事项
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停保生效时间 :当年未缴费即停保,次年需重新参保;
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账户处理 :停保后个人账户将停止计息,但可保留至下一缴费年度初;
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医保待遇 :停保期间无法享受医疗费用报销,建议提前规划医疗费用。
五、特殊情况处理
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多地参保 :若同时参加职工医保和城乡居民医保,需先停用职工医保,城乡居民医保停保需按户籍地流程办理;
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信息同步 :跨省参保需联系原参保地医保局同步信息。
建议办理前通过当地社保中心或12333热线确认最新政策,避免遗漏材料或重复缴费。