一、常用药物类型
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抗癫痫药物
- 传统药物:丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、氯硝西泮等,是控制癫痫发作的核心药物。
- 新型药物:左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等,适用于部分难治性病例或对传统药物不耐受的患儿。
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维生素及辅助药物
- 大剂量维生素B6:针对维生素B6缺乏或相关基因突变引起的癫痫,可抑制神经兴奋性。
- 丙种球蛋白:用于免疫异常相关的病例,辅助控制发作。
- 激素类药物:如促皮质素(ACTH),可改善部分患儿的脑电图异常。
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其他治疗
- 生酮饮食:通过高脂饮食调整代谢,抑制癫痫发作,适用于部分难治性病例。
- 手术治疗:若存在明确脑结构异常(如半巨脑畸形),可考虑切除病灶或胼胝体切开术。
二、治疗原则
- 早期干预:确诊后需尽早启动治疗,以减少脑损伤。
- 联合用药:单一药物控制不佳时,可能需联合使用抗癫痫药或其他辅助药物。
- 个体化调整:需根据血药浓度、副作用及发作频率调整剂量,避免自行用药或停药。
三、注意事项
- 及时就医:早期婴儿型癫痫性脑病病情复杂,需由神经内科或儿科医生制定规范方案。
- 监测副作用:长期用药需定期检查肝肾功能、血常规等,警惕药物毒性反应。
- 综合管理:结合生活护理(规律作息、避免诱因)、康复训练等,提高治疗效果。
提示:具体用药需由医生根据患儿年龄、体重、病因及发作类型综合判断,请勿自行选择或调整药物。