蜈蚣咬伤的内科处理方法主要针对毒素引起的过敏反应和全身症状,需结合药物及系统治疗,具体如下:
一、抗过敏治疗
- 口服抗组胺药物
出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应时,可服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片或马来酸氯苯那敏片等药物,缓解过敏症状。 - 激素类药物应用
若过敏反应严重(如荨麻疹扩散、血管性水肿),需遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液或注射用氢化可的松琥珀酸钠,以快速控制炎症反应。
二、抗休克与急救处理
- 肾上腺素注射
发生过敏性休克(如血压骤降、呼吸困难)时,需立即肌注盐酸肾上腺素注射液,维持循环功能。 - 补液支持
伴随呕吐、脱水或血压不稳定者,需静脉补液维持电解质平衡,必要时使用升压药物。
三、预防感染与并发症
- 抗生素使用
若伤口出现感染迹象(红肿、化脓),可口服或静脉输注抗生素(如红霉素、头孢类)。 - 破伤风预防
根据伤口深度及污染情况,注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
四、其他对症支持治疗
- 止痛治疗
疼痛明显者可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。 - 钙剂应用
若出现肌肉痉挛或抽搐,可静脉注射葡萄糖酸钙注射液缓解症状。
注意事项:
- 上述药物需严格遵医嘱使用,尤其激素和肾上腺素存在禁忌证;
- 若出现意识障碍、呼吸抑制等严重全身症状,需立即送医进行综合抢救。