毒蜂蜇伤中毒的急救流程需根据蜇伤部位、蜂种类型及患者反应分阶段处理，以下是综合多来源资料的标准化流程：
一、现场紧急处理（黄金6小时内）
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脱离危险环境
- 立即远离蜂群，避免二次蜇伤。若蜂停在皮肤上，轻轻抖落，勿拍打。
- 保护头面部，用衣物遮挡暴露部位。
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清除毒刺与毒液
- 检查伤口是否有残留毒刺，用镊子或消毒针沿毒刺方向挑出，避免挤压（防止毒素扩散）。
- 用清水或肥皂水冲洗伤口，挤出残留毒液。
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中和毒液
- 蜜蜂（酸性毒液）：用肥皂水、苏打水等碱性液体冲洗或湿敷。
- 马蜂/黄蜂（碱性毒液）：用食醋、醋酸溶液冲洗或湿敷。
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局部处理
- 冷敷或冰敷伤口，减轻肿胀和疼痛。
- 可外涂炉甘石洗剂、激素类药膏（如氢化可的松）或中药制剂（马齿苋、蒲公英捣烂外敷）。
二、观察与对症处理
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监测全身反应
- 观察20分钟内是否出现过敏症状：皮疹、喉头水肿、呼吸困难、血压下降等。
- 若出现过敏性休克，立即平卧，拨打急救电话，必要时注射肾上腺素。
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口服药物缓解症状
- 抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪等缓解瘙痒和过敏。
- 止痛药：布洛芬或对乙酰氨基酚减轻疼痛。
三、送医指征
出现以下情况需立即就医：
- 被群蜂（>10只）蜇伤，或蜇伤部位超过10处；
- 出现全身症状：恶心、呕吐、头晕、意识模糊；
- 蜇伤部位肿胀迅速扩散，或伤口出现水疱、坏死；
- 呼吸困难、血压下降、过敏性休克。
四、医院治疗
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抗过敏与抗休克
- 静脉注射糖皮质激素（如地塞米松）、肾上腺素。
- 补液扩容，维持电解质平衡。
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血液净化治疗
- 严重中毒（如肾衰竭、多器官损伤）需早期（72小时内）进行血液灌流或血浆置换。
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对症支持
- 吸氧、升压药（多巴胺）维持循环；
- 抗感染、护肝护肾治疗。
五、预防建议
- 避免穿鲜艳衣物、使用香水或甜味化妆品；
- 远离蜂巢，勿招惹蜂群；
- 外出携带抗过敏药物（如氯雷他定）和肾上腺素自动注射器（过敏体质者）。
提示：毒蜂蜇伤的严重程度与蜂种、蜇伤数量及个体敏感性相关，及时处理可显著降低风险。若无法判断蜂种或症状复杂，建议优先就医。
