根据山西省的医保政策， 同省不同市医保卡可以使用 ，但需注意以下事项：

一、医保通用性原则

1. 省内统一结算

   山西省已实现医保省内异地就医联网结算，参保人员持医保卡可在全省范围内（包括不同城市）的定点医疗机构直接结算门诊、住院等费用，无需重复参保。

2. 政策统一性

   由于医保政策在全省统一，不同城市间不存在政策差异，医保待遇标准保持一致。

二、使用条件与限制

1. 异地就医备案

   若需在非参保地就医，需提前向参保地社保局办理异地就医备案。备案后，异地住院费用可直接结算，未备案则需回参保地报销。

2. 门诊异地就医

   部分城市（如长株潭三地）已实现门诊异地就医直接结算，但其他地区可能需通过线上平台备案或回参保地报销。

3. 费用报销范围

   可报销的费用包括门诊（挂号费、检查费、药品费等）和住院费用，但需符合医保药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准。

三、注意事项

1. 医保卡使用规范

   医保卡需妥善保管，避免弯曲、折叠或接触磁性物体，确保刷卡时无损坏。

2. 政策差异查询

   不同城市可能存在细微差别，建议通过当地社保中心或官方APP查询具体政策，避免遗漏备案或材料。

3. 有效期管理

   医保卡通常有10年有效期，到期前需办理换领手续，换卡时需携带原卡及有效证件。

四、特殊情况处理

• 急诊抢救 ：若在非协议医疗机构急诊就医，可先垫付费用后回参保地报销。

• 未参保人员 ：灵活就业人员等未参加职工医保的群体，需按当地规定单独参保才能使用医保。

山西省内医保卡跨市使用已实现全面联网，但需根据具体城市政策办理备案，确保费用可报销。