小儿肾结核最明显的症状包括尿路刺激、血尿、脓尿、肾区疼痛及肿物以及全身症状。以下是具体分析:
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尿路刺激:尿频最早出现,初发病时可能不伴尿痛,但随着病情发展,尿频加剧且伴有尿急、尿痛,严重者可发生尿失禁、排尿困难和夜尿。
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血尿:多为终末血尿,由膀胱三角区结核性溃疡所致;全程血尿则多数由于膀胱以上尿路血管损伤所致。
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脓尿:尿液中可见大量脓细胞,有时可发现坏死组织,严重者尿液呈“米汤样”。
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肾区疼痛及肿物:肾结核局部症状不明显,压痛及肾肿块(积水)较少见。但结核性脓肾继发感染或肾周围寒性脓肿时可有局部叩压痛,甚至出现腰部窦道。
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全身症状:严重患者或有其他器官结核时,可出现消瘦、乏力、潮热、盗汗、食欲减退等结核中毒症状。双肾功能严重障碍者可出现慢性肾功能不全表现,如水肿、贫血、少尿或无尿等。
小儿肾结核的症状多样且复杂,家长应密切关注孩子的身体状况,一旦出现上述症状应及时就医检查和治疗。