舒张性心力衰竭最明显的症状主要表现为以下几类:
一、呼吸困难(活动性或夜间阵发性)
这是最突出且普遍的症状,表现为:
- 活动后气促:轻微活动即出现明显气喘,如爬楼梯或散步时呼吸急促
- 夜间阵发性呼吸困难:睡眠中因严重憋气惊醒,需坐起或站立才能缓解,常伴咳嗽或泡沫痰
- 端坐呼吸:平躺时呼吸困难加重,被迫采取半卧位或坐位
二、持续性乏力与运动耐力下降
- 日常活动(如走路、做家务)后极度疲惫,休息后难以完全恢复
- 肌肉缺氧导致四肢沉重感,甚至影响基本生活能力
三、下肢凹陷性水肿
- 脚踝、足背等低垂部位对称性肿胀,按压后出现凹陷,傍晚加重、晨起减轻
- 严重时可能蔓延至大腿或腹部
四、其他伴随症状
- 心悸或心律不齐:心跳加速、漏跳感,尤其在活动后明显
- 持续性干咳或咳痰:夜间或平卧时加重,可能咳白色泡沫痰或粉红色痰
这些症状与心脏舒张期充盈受限导致的肺淤血、体循环障碍直接相关。若同时出现呼吸困难、下肢水肿及夜间症状加重,需高度警惕舒张性心力衰竭。