医嘱核对自查的原因分析主要包括以下几点：
- 医护沟通不到位 ：
-
医生每天早晨忙于处置病员和查房，导致医嘱半天开不出来，病员急于等着输液，管床护士转抄医嘱后，未进行双人核对就执行。
-
护士在处理医嘱时，可能因为工作忙或其他事件干扰，未能及时进行查对。
- 护士安全意识薄弱 ：
-
部分护士对核心制度内涵的领悟不深，对其重要性认识不够，不懂得该怎样有效执行护理核心制度。
-
护士在处理医嘱时，可能因为安全意识淡漠，未能严格执行医嘱，如未及时签字或签字潦草难以辨认。
- 医嘱核查不严 ：
-
主班护士在处理医嘱时，可能因为同时需要接听电话或呼叫器，导致顾此失彼，未能严格执行医嘱核查。
-
护士在转抄医嘱时，可能因为疏忽，导致漏抄或错抄。
- 执行医嘱后签名不及时或不规范 ：
- 由于工作忙或其他事件干扰，医嘱执行后未及时签字，或签字潦草难以辨认。
- 加药时未按要求带执行单 ：
- 加药时未带医嘱单，导致查对环节脱节。
- 每班医嘱查对流于形式 ：
- 部分护士对每班医嘱的查对重点不在医嘱执行情况的查对上，而是执行者是否签名，导致查对流于形式。
- 系统问题 ：
- 医嘱录入、执行和核对系统存在操作不便、反应迟钝等问题，影响了医嘱的及时录入和执行。
- 人为因素 ：
- 部分医生和护士对医嘱的重要性认识不足，工作责任心不强，导致医嘱漏输现象发生。
- 沟通不畅 ：
- 医嘱执行过程中，医生、护士、患者之间沟通不畅，导致医嘱信息未能及时、准确传递。
- 医嘱书写不规范 ：
- 医生开具医嘱或处方字迹潦草，难以辨认药名、剂量，凭经验猜测执行。
医嘱核对自查的原因主要涉及医护沟通、护士安全意识、医嘱核查、执行签名、系统问题、人为因素、沟通不畅和医嘱书写不规范等方面。针对这些问题，医疗机构和护理人员应加强培训和教育，完善查对制度，确保医嘱的准确性和及时性，从而保障患者的安全。
