城镇居民医疗确实包含大病救助,具体政策如下:
一、保障范围与对象
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保障范围
大病救助与城乡居民医保(含城镇居民医保)衔接,覆盖参保人员患重大疾病后的合规医疗费用。2025年广西等地政策将大病保险起付线统一为1.2万元,报销比例不低于60%,最高达90%。
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对象
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城乡居民医保参保人员(含城镇居民);
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特困人员、低保对象、返贫致贫人口等困难群体。
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二、报销机制
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报销流程
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首先通过城乡居民医保报销个人自负部分;
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超出医保封顶线的费用进入大病保险报销范围,无需另行缴费。
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比例与额度
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报销比例根据地区政策差异较大,通常为60%-90%;
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年度最高报销额度达50万元。
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三、与其他保障的衔接
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医疗救助叠加
符合医疗救助条件的困难群众,其大病保险报销比例可提高至90%以上,累计报销比例不低于90%;
医疗救助由民政部门主导,与医保、大病保险共同构成“三重保障”。
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特殊病种保障
部分地区(如广西)将重大疾病(如尿毒症、恶性肿瘤等)纳入大病保险保障范围。
四、注意事项
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大病保险属于城乡居民医保的拓展,个人无需额外缴费;
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若已参加商业大病保险,两者可形成补充,但需注意报销顺序和比例。
以上政策以广西为例,其他地区可能存在差异。建议参保人咨询当地医保部门,了解具体细则。