根据广州市医疗保障局及相关部门发布的2024年医保政策,主要变化如下:
一、参保范围
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在校学生
各类高校、中等职业技术学校及科研院所全日制在校学生可参保,个人缴费413元,财政补助956元。
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其他参保人员
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户籍未参保职工 :包括未成年人(未满18周岁非在校学生)、灵活就业人员、非从业人员及老年居民,个人缴费549元,财政补助820元。
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非本市户籍人员 :持居住证、人才优粤卡或高层次人才证的未就业配偶及子女,以及持有永久居留证的港澳台居民,个人缴费标准同其他参保人员。
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二、缴费标准
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2024年缴费基数 :56,571元。
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个人缴费与补助 :
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在校学生:413元/人
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其他人员:549元/人
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财政补助:学生956元/人,其他人员820元/人。
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三、门诊报销政策
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支付限额 :
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门诊统筹基金最高支付限额为7,616元(在职人员)和10,663元(退休人员),超出部分自费。
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2024年统一调整至10,200元,其中财政补助提高30元。
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特殊群体 :
- 未成年人及在校学生最高支付限额1,000元/人,其他居民600元/人。
四、其他重要调整
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家庭共济功能 :2024年新增职工医保个人账户家庭共济缴费功能,支持职工医保个人账户资金用于支付门诊费用。
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灵活就业人员参保 :
- 可选择参加城乡居民医保(不累计年限)或职工医保(累计年限),需办理停保职工医保后重新参保。
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医保电子凭证 :激活电子凭证后,可通过“穗好办”App或线下渠道选点就医结算。
五、参保时间与续保
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缴费时间 :2023年9月1日至2023年12月20日。
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自动续保 :已参保2023年且符合2024年范围的人员,系统自动续保。
以上政策适用于2024年广州市城乡居民医保参保人员,具体操作可通过广州医保公众号办理。