食管胃底静脉曲张及其破裂出血是一种严重的疾病,主要表现为明显的出血症状以及相关并发症,以下是具体的症状和患者可能感受到的情况:
1. 食管胃底静脉曲张的症状
食管胃底静脉曲张通常由门脉高压引起,常见于肝硬化患者。其主要症状包括:
- 消化道症状:如恶心、呕吐、食欲下降、腹泻等。
- 全身症状:乏力、疲倦、消瘦、营养不良、贫血。
- 体征:皮肤可能出现轻度黄疸、皮下或黏膜出血点、蜘蛛痣、肝掌、脾大等。
- 内分泌紊乱:如性功能低下、女性月经不调或闭经、男性乳房发育。
2. 破裂出血的症状
当食管胃底静脉曲张破裂出血时,患者可能会经历以下症状:
- 呕血:呕吐出鲜红色或暗红色血液,有时呈现咖啡样液体。
- 黑便或血便:大便颜色变黑(柏油样便)或排出果酱样或紫红色血便,提示出血量大且迅速。
- 循环系统症状:因大量失血导致血容量不足,可能出现心悸、心动过速、头晕、黑蒙,甚至晕厥。
- 休克表现:皮肤湿冷、血压下降、脉搏细速,严重时可能出现失血性休克。
3. 患者的主观感受
患者在破裂出血时可能会感到:
- 极度恐惧:由于出血迅猛且伴随明显的生命危险。
- 虚弱无力:因失血导致全身乏力、精神状态差。
- 剧烈疼痛:部分患者可能出现胸骨后或上腹部的剧烈疼痛。
- 濒死感:在大量出血或休克时,患者可能会感到生命岌岌可危。
4. 疾病的严重性和后果
食管胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压症的严重并发症,具有以下特点:
- 高病死率:破裂出血的病死率高达40%以上,如不及时治疗,可能危及生命。
- 凶险性:出血量大、来势迅猛,病情进展迅速。
- 并发症:可能导致肝性脑病、腹水、感染等严重后果。
5. 预防和治疗的重要性
- 预防措施:避免诱发因素,如避免粗纤维或过硬食物、禁酒、控制肝硬化进展等。
- 治疗方式:包括药物治疗(如降低门脉压力的药物)、内镜下治疗(如结扎或注射硬化剂)以及手术干预(如门体分流术)。
食管胃底静脉曲张及其破裂出血的症状和感受十分严重,患者需要尽早诊断和治疗,以降低生命危险。如出现相关症状,请立即就医。