江苏省农合报销规定

江苏省农合报销规定主要包含门诊、住院及大病补偿三个部分,具体如下:

一、门诊报销

  1. 报销比例与起付线

    • 村卫生室/村中心卫生室 :报销60%,处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元

    • 镇卫生院 :报销40%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元

    • 二级医院 :报销30%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元

    • 三级医院 :报销20%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元

  2. 年度限额

    • 各级医疗机构门诊补偿年限额为5000元,超过部分分段补偿(如5001-10000元补偿65%)
  3. 特殊群体

    • 80周岁以上老人、大学生等群体有额外优惠,如南京大学生门诊起付线100元、报销比例60%

二、住院报销

  1. 报销比例与起付线

    • 乡镇卫生院 :起付线300元,报销60%

    • 二级医院 :起付线500元,报销85%

    • 三级医院 :起付线1000元,报销65%

  2. 大额补偿

    • 60周岁以上老人每日补偿10元(限额200元)

    • 住院费用超过1000元的部分按1000元标准报销

  3. 转诊政策

    • 转市级医院按90%报销,转市外医院按80%,部队医院按60%

三、大病补偿

  1. 补偿标准

    • 一次性或累计应报医疗费超过5000元分段补偿:

      • 5001-10000元补偿65%

      • 10001-18000元补偿70%

    • 门诊特殊病种(如恶性肿瘤、慢性肾病等11种)按住院报销比例执行

  2. 补偿限额

    • 镇级合作医疗门诊补偿年限额1.1万元

四、其他注意事项

  1. 报销流程

    • 出院后需在3个月内提交住院发票、费用清单等材料,经审核后按月结算

    • 市外就医需提供转诊证明

  2. 不予报销项目

    • 城镇职工医保规定不予报销的项目(如美容整形、高档药品等)不纳入农合报销范围

以上政策综合了江苏省不同地区的最新调整,具体执行以参保时当地医保局发布的文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

河北沧州经济怎么样

河北沧州经济整体呈现稳中有进的发展态势,但需结合最新数据与实际情况综合分析: 一、经济总量与排名 近年经济表现 根据最新数据,沧州2024年GDP为4722.8亿元,同比增长5.5%,稳居河北省第二梯队前列。2023年GDP为3446.1亿元,同比增速5%,连续两年保持稳定增长。 与全省对比 沧州经济总量曾长期位居河北省第三位,但近年来受唐山、石家庄等城市竞争加剧影响,排名有所下滑。 二

健康新闻 2025-04-08

2025年辽宁盘锦治疗腹泻伴体重下降什么医院好

以下是盘锦市治疗腹泻伴体重下降的推荐医院: 1.盘锦市中心医院:盘锦市中心医院是一家集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的现代化、数字化、综合性的三级甲等医院医院还设有小儿消化科,对于小儿腹泻病的诊治也有丰富的经验 2.辽油宝石花医院:辽油宝石花医院(原辽河油田总医院)是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救及社区卫生服务于一体的综合性三级甲等医院 3.盘锦胃肠病医院

健康新闻 2025-04-08

廊坊属于河北北部吗

属于 廊坊市 位于河北省中部偏东,北临首都北京,东与天津交界,南接沧州,西和保定及雄安新区毗连 。廊坊不属于河北北部,而是属于河北中部

健康新闻 2025-04-08

2025年辽宁盘锦治疗腹泻伴便血什么医院好

针对2025年辽宁盘锦地区治疗腹泻伴便血的医院选择,综合信息如下: 一、推荐医院及科室推荐 盘锦市中心医院 科室与规模 :拥有34个科室,107位医生,综合实力较强。 相关科室 :消化内科(112条评论)是重点科室,可提供专业诊疗。 地址 :兴隆台区辽河中路32号。 盘锦市人民医院 科室与规模 :三级综合医院,9个科室,10位医生。 相关科室 :消化内科具备处理腹泻伴便血的能力。 地址

健康新闻 2025-04-08

食管胃底静脉曲张及其破裂出血怎么治最快

食管胃底静脉曲张及其破裂出血的治疗需根据出血严重程度和患者状况选择最快方案,具体措施如下: 一、急性出血期急救措施 ​​保持镇静与体位​ ​ 立即让患者保持侧卧位,头部稍垫高,避免呕吐物误吸导致窒息。同时拨打120急救电话,尽快送医。 ​​禁食与监测生命体征​ ​ 活动性出血期间需禁食,严密监测心率、血压、呼吸等生命体征,观察意识状态和出血量。 二、医疗干预措施 ​​药物治疗​ ​

健康新闻 2025-04-08

胃、十二指肠溃疡急性穿孔吃什么能好

胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种严重的疾病,通常需要通过外科手术治疗。在术后恢复期间,合理的饮食对促进伤口愈合和避免并发症至关重要。以下是关于饮食建议的详细说明: 一、疾病概述 胃、十二指肠溃疡急性穿孔是指溃疡深达胃壁或十二指肠壁,导致胃肠内容物进入腹腔,引发急性腹膜炎。此病病情危急,通常需要紧急手术治疗,术后需禁食并采取胃肠减压措施,直到胃肠道功能恢复。 二、术后饮食原则

健康新闻 2025-04-08

胃、十二指肠溃疡急性穿孔吃什么能好

胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种严重的疾病,通常需要通过外科手术治疗。在术后恢复期间,合理的饮食对促进伤口愈合和避免并发症至关重要。以下是关于饮食建议的详细说明: 一、疾病概述 胃、十二指肠溃疡急性穿孔是指溃疡深达胃壁或十二指肠壁,导致胃肠内容物进入腹腔,引发急性腹膜炎。此病病情危急,通常需要紧急手术治疗,术后需禁食并采取胃肠减压措施,直到胃肠道功能恢复。 二、术后饮食原则

健康新闻 2025-04-08

清明户外烧烤腿被隐翅虫咬了可以用炉甘石洗剂吗

​​适用性​ ​ 炉甘石洗剂具有收敛、止痒作用,适用于隐翅虫咬伤后​​无皮肤破损​ ​的轻度红肿、瘙痒。若皮肤已破损或出现溃烂,需避免使用以免刺激。 ​​使用方法​ ​ 清洗伤口:先用肥皂水或清水冲洗叮咬处至少3分钟,中和毒液。 冷敷消肿:用冷毛巾或冰袋敷10-15分钟,减轻红肿和疼痛。 涂抹炉甘石洗剂:摇匀后每日3-5次涂抹患处,缓解瘙痒。 ​​注意事项​ ​ 避免抓挠:防止皮肤破损引发感染。

健康新闻 2025-04-08

清明户外烧烤腿被隐翅虫咬了可以用碘伏吗

被隐翅虫咬伤后是否可以使用碘伏处理,需根据具体情况判断,以下为综合建议: 处理步骤: 立即清洁伤口 用清水或肥皂水冲洗咬伤部位,中和隐翅虫毒液的酸性成分(毒液呈强酸性),减少毒素残留。 避免拍打或挤压虫体,防止更多毒液接触皮肤。 碘伏消毒(适用于皮肤破损或感染风险) 可用情况 :若皮肤出现红肿、破损、水疱或脓疱,可用碘伏消毒杀菌,降低感染风险。 注意事项 :碘伏刺激性较低

健康新闻 2025-04-08

清明户外烧烤腿被隐翅虫咬了可以用小苏打吗

清明户外烧烤时,如果被隐翅虫咬了腿,可以使用小苏打水进行清洗和冷敷处理 。具体步骤如下: 清洗伤口 :用肥皂水或清水和温和的肥皂轻轻清洗被咬的部位,以去除残留的毒液或细菌。 冷敷消肿 :使用冰袋或冷毛巾对患处进行冷敷,每次持续10-15分钟,有助于收缩血管,减轻肿胀和瘙痒感。 药物治疗 :涂抹含有抗组胺成分的止痒药膏,如氢化可的松软膏,可以减轻红肿和瘙痒。如果瘙痒严重,可以考虑口服抗组胺药物

健康新闻 2025-04-08

清明户外烧烤腿被蜈蚣咬了如何做快速止痒

清明时节户外烧烤时,如果被蜈蚣咬了,可以采取以下措施来快速止痒: 清洗伤口 :使用流动的清水或肥皂水彻底清洗伤口,持续冲洗10-15分钟,以减少体表的毒液残留和细菌感染的风险。 冷敷处理 :用冷毛巾或冰袋外敷伤口处,每次15-20分钟,每2小时重复一次。冷敷有助于收缩血管,减轻红肿和瘙痒的症状。 局部用药 :可以使用抗组胺药膏(如苯海拉明药膏)或类固醇药膏(如氢化可的松乳膏)涂抹在伤口处

健康新闻 2025-04-08

2025年辽宁盘锦治疗耳鸣伴高血压什么医院好

在辽宁阜新,有多家医院可以治疗耳鸣伴高血压。以下是一些推荐的医院: 阜新市中医医院 医院简介 :阜新市中医医院在国医节期间提供了免费的诊疗服务,涵盖多个科室,包括脑病科和内分泌科,这些科室的医生有丰富的治疗心脑血管疾病和高血压的经验。 相关科室 :脑病科、内分泌科。 阜矿集团总医院 医院简介 :阜矿集团总医院是一家大型综合性三级甲等医院,提供全面的医疗服务,包括心血管内科,可以治疗高血压和耳鸣。

健康新闻 2025-04-08

2025年辽宁盘锦治疗耳鸣伴高血压什么医院好

在辽宁阜新,有多家医院可以治疗耳鸣伴高血压。以下是一些推荐的医院: 阜新市中医医院 医院简介 :阜新市中医医院在国医节期间提供了免费的诊疗服务,涵盖多个科室,包括脑病科和内分泌科,这些科室的医生有丰富的治疗心脑血管疾病和高血压的经验。 相关科室 :脑病科、内分泌科。 阜矿集团总医院 医院简介 :阜矿集团总医院是一家大型综合性三级甲等医院,提供全面的医疗服务,包括心血管内科,可以治疗高血压和耳鸣。

健康新闻 2025-04-08

食管胃底静脉曲张及其破裂出血吃什么药好得最快最有效

食管胃底静脉曲张及其破裂出血的治疗需要综合考虑药物、内镜治疗和手术等多种手段,具体方案需根据患者的病情严重程度和个体差异来制定。以下是详细的用药和治疗方法推荐: 一、药物治疗 药物治疗是食管胃底静脉曲张破裂出血的基础治疗手段,主要目的是降低门静脉压力,减少出血风险。以下为常用药物及其作用: 血管活性药物 : 奥曲肽 :作为垂体激素释放抑制剂,适用于急性食管胃底静脉曲张破裂出血的紧急治疗

健康新闻 2025-04-08

清明户外烧烤腿被蜈蚣咬了用什么止痒效果好

被蜈蚣咬伤后,处理伤口和止痒是非常重要的。以下是一些建议,可以帮助你缓解症状: 1.清洗伤口:用肥皂和清水彻底清洗被咬的部位,以减少感染的风险。 2.冷敷:用冰袋或冷敷布敷在伤口处,可以减轻肿胀和疼痛。每次冷敷时间不宜超过15分钟,以避免皮肤损伤。 3.局部药膏:可以使用含有抗组胺成分的药膏,如苯海拉明(Diphenhydramine)药膏,来缓解瘙痒

健康新闻 2025-04-08

清明户外烧烤腿被蜈蚣咬了推荐用什么药膏止痒

​​炉甘石洗剂​ ​ 具有收敛、止痒作用,可缓解蜈蚣叮咬引起的瘙痒和疼痛。 ​​薄荷脑/冰片类药膏​ ​ 薄荷脑可带来清凉感,冰片有清热解毒功效,两者均能减轻局部不适。 ​​鱼石脂软膏​ ​ 适用于蜈蚣咬伤后的消炎消肿,需注意外涂使用。 ​​红霉素软膏​ ​ 若伤口出现感染迹象(如红肿加重、渗液),可局部涂抹预防细菌感染。 ​​其他重要处理步骤​ ​: ​​立即冲洗伤口​ ​

健康新闻 2025-04-08

2025年辽宁盘锦治疗耳鸣伴低血压什么医院好

针对2025年辽宁盘锦地区治疗耳鸣伴低血压的医院推荐如下: 一、专业医院推荐 盘锦市人民医院 作为盘锦市综合实力较强的医院,其耳鼻喉科具备完善的诊疗设备与专业团队,可进行耳鸣的专项检测与综合治疗。 盘锦市第二人民医院 该医院耳鼻喉科在区域内具有较高知名度,能提供耳鸣的病因诊断及个性化治疗方案。 盘锦市第三人民医院 设有耳鸣专科门诊,配备先进检测设备与专业治疗师,擅长采用多种疗法改善耳鸣症状。 二

健康新闻 2025-04-08

2025年辽宁盘锦治疗耳鸣伴低血压什么医院好

针对2025年辽宁盘锦地区治疗耳鸣伴低血压的医院推荐如下: 一、专业医院推荐 盘锦市人民医院 作为盘锦市综合实力较强的医院,其耳鼻喉科具备完善的诊疗设备与专业团队,可进行耳鸣的专项检测与综合治疗。 盘锦市第二人民医院 该医院耳鼻喉科在区域内具有较高知名度,能提供耳鸣的病因诊断及个性化治疗方案。 盘锦市第三人民医院 设有耳鸣专科门诊,配备先进检测设备与专业治疗师,擅长采用多种疗法改善耳鸣症状。 二

健康新闻 2025-04-08

没有硬下疳可以排除梅毒吗

没有硬下疳不能排除梅毒感染。 梅毒的临床表现多样,从初期的局部皮肤黏膜损害到晚期的心血管、神经系统及其他内脏器官的受损,个体差异较大。部分患者在感染早期无明显症状或仅有轻微不适,容易被忽视,直到病情进展才出现典型症状如硬下疳。缺乏硬下疳的症状并不足以排除梅毒感染的可能性,需要结合其他临床表现及实验室检查来综合评估

健康新闻 2025-04-08

没有硬下疳可以排除梅毒吗

没有硬下疳不能排除梅毒感染。 梅毒的临床表现多样,从初期的局部皮肤黏膜损害到晚期的心血管、神经系统及其他内脏器官的受损,个体差异较大。部分患者在感染早期无明显症状或仅有轻微不适,容易被忽视,直到病情进展才出现典型症状如硬下疳。缺乏硬下疳的症状并不足以排除梅毒感染的可能性,需要结合其他临床表现及实验室检查来综合评估

健康新闻 2025-04-08