过敏性血管炎的治疗药物需根据病情严重程度及个体差异综合选择,以下为常用且疗效较快的药物分类及使用建议:
一、核心治疗药物
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糖皮质激素
- 作用:快速控制炎症反应,缓解发热、关节痛、皮疹等症状,是重症或重要脏器受累患者的首选。
- 常用药物:泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。中重度患者可能需大剂量冲击治疗。
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抗组胺药
- 作用:缓解瘙痒、红斑等过敏症状,适用于轻症或早期患者。
- 常用药物:氯雷他定、西替利嗪。副作用少,可单独或联合其他药物使用。
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免疫抑制剂
- 作用:用于激素疗效不佳、反复发作或病情较重者,调节免疫功能。
- 常用药物:环磷酰胺、硫唑嘌呤,需监测肝肾功能及血常规。
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生物制剂
- 作用:靶向抑制特定炎症因子(如TNF-α),适用于难治性病例。
- 常用药物:利妥昔单抗、依那西普,价格较高且需严格评估。
二、辅助及对症治疗药物
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抗生素
- 适用情况:合并细菌感染时使用,如阿莫西林、头孢类抗生素。
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非甾体抗炎药(NSAIDs)
- 作用:缓解关节疼痛、发热,如布洛芬、双氯芬酸钠。
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抗血小板/抗凝药物
- 作用:预防血栓形成,如阿司匹林、低分子肝素,适用于微循环障碍风险较高者。
三、用药注意事项
- 联合用药:重症患者常需激素+免疫抑制剂联用,以增强疗效。
- 副作用管理:长期激素治疗需预防骨质疏松、感染等;免疫抑制剂可能抑制骨髓功能。
- 禁忌与监测:避免自行调整剂量,定期复查血常规、炎症指标(如CRP)。
- 生活方式:避免劳累、接触过敏原,忌食辛辣及海鲜等易致敏食物。
提示:治疗方案需由医生根据具体病情制定,上述药物均需严格遵医嘱使用。