亚急性感染性心内膜炎（Subacute Bacterial Endocarditis, SBE）确实需要积极的治疗。这是一种心脏内膜或其瓣膜的感染性疾病，通常由细菌引起，但有时也可以由真菌或其他微生物导致。如果不进行治疗，这种疾病可能会对患者的生命构成严重威胁。
药物治疗
药物治疗是亚急性感染性心内膜炎的主要治疗方法，尤其是抗生素的应用至关重要。根据病原体的不同，医生会选择最合适的抗生素。在开始抗生素治疗之前，应该进行血培养以明确致病菌，并据此选择敏感的抗菌素。对于大多数病例而言，青霉素类、头孢菌素类以及氨基糖苷类抗生素是首选的治疗药物。如果是由链球菌引起的感染，通常会使用大剂量的青霉素G或者氨苄西林联合庆大霉素。对于那些对青霉素过敏或者怀疑有耐药性的患者，万古霉素可能是更合适的选择。
治疗的持续时间一般较长，通常为4到6周，这是为了确保赘生物中的所有病原微生物都能被彻底清除。在某些情况下，比如存在迁徙性脓肿、严重的栓塞并发症、真菌性心内膜炎或复发的情况，疗程可能需要延长。
手术治疗
虽然药物治疗是基础，但在特定情况下也需要考虑手术干预。例如，当出现以下情况时，可能需要手术治疗：
- 瓣膜穿孔、破裂或腱索断裂导致难治性急性心力衰竭；
- 感染无法通过药物控制，包括耐药菌株引起的感染或植入器械的感染；
- 并发细菌性动脉瘤破裂或四肢大动脉栓塞；
- 先天性心脏病并发亚急性感染性心内膜炎，且经系统治疗后仍无法控制时。
手术方式通常涉及瓣膜置换术或瓣膜修补术，目的是去除受感染的心脏组织并替换受损的瓣膜，从而恢复心脏功能。
支持性治疗和其他措施
除了针对性的抗微生物治疗和必要的手术之外，支持性治疗也是不可或缺的一部分。这包括给予改善心肌代谢的支持药物，如三磷酸腺苷、肌苷、辅酶A、维生素C等。由于心内膜炎患者容易形成血栓，因此也可能需要应用抗凝药物来预防血栓形成。
亚急性感染性心内膜炎是一种需要及时诊断和全面治疗的严重疾病。早期诊断和恰当的治疗能够显著提高治愈率，减少并发症的发生，降低死亡风险。一旦怀疑患有此病，应立即寻求专业医疗帮助并遵循医嘱进行治疗。
请注意，上述信息仅供参考，具体治疗方案需由专业医师根据患者的实际情况制定。如果您有任何疑问或症状，请尽快联系医疗机构获取专业建议。
