小儿急性肾功能衰竭(Acute Kidney Injury, AKI)是一种严重的临床综合征,其特征是肾小球滤过率在短时间内急剧下降,导致代谢产物滞留、水和电解质失衡以及酸碱平衡紊乱。这种状况可以由多种原因引起,包括但不限于缺血、中毒、感染或先天性肾脏疾病。
最明显的症状之一是尿量的显著变化,具体表现为少尿或无尿。少尿通常被定义为24小时内的尿量小于1毫升/公斤体重,而无尿则指几乎没有尿液排出。这种情况反映了肾脏无法正常过滤血液中的废物并产生尿液,这是AKI的一个关键标志。
水肿也是另一个显著的症状,尤其是在眼睑、颜面及四肢等部位出现的凹陷性水肿。由于肾脏不能有效地排除体内多余的水分和盐分,这些物质会在组织间隙积聚,造成浮肿现象。全身性的水肿也可能发生,并可能伴随腹水、胸腔积液或心包积液等并发症。
除了上述症状外,患儿还可能出现一系列与肾功能不全相关的其他症状,如精神萎靡、食欲不振、恶心呕吐等。这是因为毒素积累影响了大脑和其他器官的功能。随着病情进展,可能会出现更严重的症状,例如呼吸困难,这可能是由于肺部积水或是心脏负担加重所致;还有可能出现心律失常,这与体内电解质失衡特别是钾离子浓度异常有关。
高血压也是一个常见但重要的症状,它通常是由于体内钠和水分过多引起的。高血压不仅增加了心脏的工作负荷,还可能导致脑血管意外或其他心血管事件的风险增加。
贫血也是急性肾损伤的一个潜在症状,因为受损的肾脏不能产生足够的促红细胞生成素来刺激红细胞的生产。贫血会导致疲劳、面色苍白等症状,并进一步影响孩子的整体健康状态。
虽然急性肾功能衰竭的症状多样且复杂,但少尿或无尿、水肿以及相关的心血管和神经系统症状是最直接且明显的警告信号。一旦发现这些症状,应立即寻求医疗帮助以进行早期诊断和治疗。请注意,以上信息仅供参考,具体情况需要结合医生的专业意见来进行判断和处理。