1. ​​病因​​

• ​​肾前性​​：由于有效血容量减少，如大量失血、脱水、休克等，导致肾脏灌注不足。
• ​​肾性​​：常见于急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾毒性物质损伤等。
• ​​肾后性​​：主要是由于尿路梗阻，如双侧输尿管结石、肿瘤压迫输尿管等。

2. ​​症状​​

• ​​少尿或无尿​​：年长儿尿量<500毫升/24小时，或小龄儿<0.5~1.0毫升/千克·小时。
• ​​水肿​​：多为全身性水肿，皮肤光亮，按压后有明显凹陷。
• ​​高血压​​：新生儿收缩压高于90毫米汞柱，学龄前儿童高于110毫米汞柱，学龄儿童高于120毫米汞柱。
• ​​其他症状​​：恶心、呕吐、呼吸困难、乏力、精神异常等。

3. ​​诊断​​

• ​​实验室检查​​：血生化检查、尿液检查、血常规检查等。
• ​​影像学检查​​：超声、CT等。
• ​​肾活检​​：必要时进行以明确病因。

4. ​​治疗​​

• ​​维持水电解质平衡​​：严格控制液体摄入量，纠正电解质紊乱。
• ​​控制感染​​：使用抗生素治疗感染。
• ​​药物治疗​​：使用利尿剂、血管扩张剂等改善肾功能。
• ​​透析治疗​​：严重者需进行血液透析或腹膜透析。

5. ​​并发症​​

• ​​电解质紊乱​​：如高钾血症、低钠血症等。
• ​​体液紊乱​​：如水肿、肺水肿、心力衰竭等。
• ​​尿毒症​​：体内毒素积聚，导致恶心、呕吐、昏迷等。

6. ​​预后​​

• ​​治愈​​：缺血缺氧和肾毒性导致的急性肾功能衰竭常可治愈，其他类型的预后有所差异。
• ​​复发​​：一般不会复发。

7. ​​预防​​

• ​​避免肾毒性药物​​：如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等。
• ​​及时治疗原发病​​：如感染、休克等。

小儿急性肾功能衰竭是一种危急重症，需要及时诊断和治疗。家长一旦发现孩子有异常症状，应立即带孩子前往正规医院儿科就诊，以免延误病情。