以下是清明遛狗时腿部被蜈蚣咬伤的急救处理步骤：

一、紧急处理措施

1. ‌保持冷静并制动‌
   立即停止活动，避免因肢体活动加速毒液扩散，尽量保持伤口低于心脏位置‌。

2. ‌近心端结扎（仅限四肢）‌
   用布条或绷带在伤口上方5-10cm处松紧适度结扎，每隔15-30分钟松开1-2分钟，避免肢体缺血。结扎总时长不超过1小时‌。

3. ‌彻底冲洗伤口‌
   用流动清水、肥皂水或5%-10%碳酸氢钠溶液反复冲洗伤口15分钟以上，中和蜈蚣毒液的酸性成分‌。

4. ‌清除残留毒牙‌
   用消毒镊子或细针小心挑出伤口内残留的蜈蚣毒牙，避免挤压导致毒液深入‌。

5. ‌冷敷消肿止痛‌
   用冰袋（包裹毛巾）或冷毛巾敷于伤口，每次15-20分钟，间隔2小时重复，缓解红肿和疼痛‌。

二、辅助处理

1. ‌外敷药物‌

   • 轻微症状可外敷捣碎的鱼腥草、蒲公英（需清洁后使用），或蛇药糊剂‌；
   • 未破溃的小伤口可涂抹青草膏缓解不适，但需提前清洁消毒‌。

2. ‌口服药物‌
   疼痛剧烈时服用布洛芬等止痛药，出现过敏反应（如皮疹）可口服氯雷他定片，均需遵说明书或医嘱‌。

三、后续注意事项

1. ‌密切观察症状‌
   若24小时内出现呼吸困难、剧烈肿胀、头晕恶心等全身反应，立即就医‌。

2. ‌预防感染‌
   保持伤口清洁干燥，避免抓挠，破损处可涂抹碘伏或抗菌药膏‌。

四、禁忌事项

• 勿用嘴吸吮毒液，可能引发二次感染‌；
• 勿切开伤口或强行挤压排毒，可能加重组织损伤‌；
• 关节部位或深部咬伤需优先就医，勿自行处理‌。

（注：以上处理适用于成人，儿童、孕妇或基础疾病患者建议直接就医）