胆汁性肝硬化的治疗是一个长期且复杂的过程，药物的选择和使用应根据患者的具体病情、身体状况以及并发症来定制。以下是几种常用的药物及其作用机制，但请注意，任何药物的使用都应在医生指导下进行。
熊去氧胆酸（Ursodeoxycholic Acid, UDCA）
熊去氧胆酸是目前唯一被广泛认可为具有长期疗效的药物，用于治疗胆汁性肝硬化。它通过降低胆固醇向胆汁中的分泌、抑制疏水性胆酸的细胞毒作用及其所诱导的细胞凋亡，从而保护胆管细胞和肝细胞。研究表明，UDCA能够改善胆汁淤积症的血清标志物，并在3个月内显著降低血清胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM水平，某些情况下还能改善肝脏组织病变。对于典型胆汁性肝硬化的患者，建议终身服用此药。
苯扎贝特和非诺贝特
苯扎贝特和非诺贝特这类药物虽然可以改变胆汁性肝硬化患者的生化指标，但是它们的长期疗效还需要更多的研究证据支持。这些药物可能有助于调节血脂，但其对胆汁性肝硬化的直接疗效尚需进一步验证。
其他对症治疗药物
- 瘙痒：可以使用消胆胺或氢氧化铝来缓解瘙痒症状。
- 骨质疏松及骨化：维生素D肌肉注射或葡萄糖酸钙静脉滴注可用于预防和治疗骨质疏松及骨化问题。
- 夜盲症：补充维生素A可以帮助改善夜盲症。
- 凝血障碍：维生素K1可用于纠正凝血机制障碍。
手术治疗及其他措施
当药物治疗不足以控制病情时，手术治疗如肝移植可能是必要的选择。对于终末期胆汁性肝硬化患者，肝移植是唯一有效的治疗方法。针对特定并发症如胃底食管破裂出血的情况，可以通过内镜下止血治疗。
综合治疗方案
除了上述药物治疗外，综合管理也是不可或缺的一部分。这包括营养支持、生活方式调整以及定期监测肝功能等。例如，低脂肪、高糖、高蛋白饮食有助于减轻肝脏负担。如果合并有病毒性肝炎感染，则需要联合应用抗病毒药物进行治疗。
没有一种药物可以保证“最快最有效”地治愈胆汁性肝硬化，因为每个患者的情况都是独特的。最佳治疗策略通常是多方面的综合治疗，包括但不限于药物治疗、对症处理、生活方式调整以及必要时的手术干预。务必与专业医疗人员合作，制定个性化的治疗计划。
