老年人肺结核的治疗需要综合考虑患者的整体健康状况、药物耐受性以及结核病的严重程度。以下是一些关键的治疗原则和方法：

1. 1.早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则：早期：尽早发现和治疗可以提高治愈率，减少传播风险。联合：使用多种抗结核药物联合治疗，以防止耐药性的产生。适量：根据患者的体重、年龄和肝肾功能调整药物剂量。规律：严格按照医嘱规律服药，不能自行停药或改变剂量。全程：完成整个治疗疗程，通常需要一年半甚至更长时间
2. 2.抗结核药物治疗：一线药物：常用的抗结核药物包括异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）和乙胺丁醇（E）。这些药物通常联合使用以提高疗效短程化疗：对于敏感肺结核患者，推荐使用2HRZE/4HR方案，总疗程为6个月耐药性治疗：对于耐药性肺结核患者，治疗方案需要根据药物敏感试验结果进行调整，可能需要使用二线药物，如利奈唑胺、环丝氨酸等
3. 3.免疫调节治疗：对于免疫功能低下的老年患者，可以考虑使用免疫调节剂，如糖皮质激素，以辅助治疗
4. 4.肺功能锻炼和氧疗：肺功能锻炼：包括深呼吸、咳嗽训练等，有助于改善肺部通气和换气功能氧疗：对于存在慢性缺氧状况的老年人，可以进行氧疗，以纠正低氧血症
5. 5.营养支持和休息：营养支持：加强营养，多吃高蛋白、高热量以及多维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果，以增强免疫力休息：避免劳累，保持充足的休息和良好的心态，有助于身体恢复。
6. 6.定期复查：定期进行胸部X线检查或CT扫描，监测病情变化和药物副作用
7. 7.个体化治疗：根据患者的具体情况，如肝肾功能、药物耐受性等，制定个体化治疗方案

老年人肺结核的治疗需要综合考虑多方面因素，严格遵循医嘱进行治疗，并定期进行复查和监测，以确保治疗效果和减少副作用。