清明遛狗时脚被蚂蟥咬了，可以按照以下步骤进行处理：

1. 安全移除蚂蟥

   • 避免强行拉扯：蚂蟥吸附力强，强行拉扯可能导致吸盘残留在皮肤内，引发感染或加重出血。可以用食指和中指轻拍吸附部位周围皮肤，或用食醋、浓盐水、酒精、清凉油等刺激性液体涂抹蚂蟥体表，使其自行脱落。
   • 使用工具辅助：如果条件允许，可用透明胶带粘取或镊子夹取蚂蟥，以减少直接接触。

2. 清洁伤口

   • 冲洗伤口：蚂蟥脱落后，立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口及周围皮肤，清除残留分泌物和污物。注意避免使用酒精、碘酒等刺激性强的消毒剂直接冲洗伤口，以免加剧疼痛，但这些消毒剂可用于后续消毒。

3. 止血处理

   • 按压止血：由于蚂蟥唾液中含有抗凝血成分，伤口可能会持续渗血，可用干净纱布按压伤口进行止血。

4. 伤口护理与观察

   • 涂抹药膏：止血后，可使用碘伏或氯己定对伤口进行消毒，然后涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素类外用药，抑制细菌繁殖，预防感染。
   • 保持干燥：包扎伤口时需透气，避免伤口处积水或长时间处于潮湿环境，防止二次污染。
   • 观察症状：密切观察伤口情况，若出现红肿、渗液、疼痛加剧，或伴有发热、头晕等全身症状，可能是感染的迹象，应及时就医。

清明遛狗时被蚂蟥咬了不要惊慌，及时采取正确的应急处理措施并密切关注伤口变化，如有需要应及时就医，以确保健康安全。