1. 确保气道通畅

• ​​检查气道​​：在120急救人员到来之前，先查看伤者气道是否畅通，是否清醒。如果有血液、口腔及气道分泌物或异物堵塞气道，伤者无法呼吸，可以将伤者平放、抬起下巴，用手尝试清除口腔及气道分泌物或异物，采取手法开放气道。

2. 帮助止血

• ​​直接压迫止血​​：如果伤者身上有大量活动性出血的伤口，首选直接压迫止血，即使用无菌纱布按压伤口10分钟左右。
• ​​止血带绑扎​​：对于四肢的出血，建议使用止血带绑扎在四肢上距离心脏比伤口更近的地方来止血。上肢出血绑扎上臂中上1/3位置，下肢出血绑扎股骨中上1/3位置，尽量靠近出血位置。

3. 伤口冲洗和清洗

• ​​肥皂水清洗​​：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和流动清水交替清洗所有咬伤处约15分钟，然后用无菌纱布或脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
• ​​碘伏消毒​​：彻底冲洗后用稀碘伏或其他具有灭活病毒能力的医用制剂涂擦或清洗伤口内部，可以灭活伤口局部残存的狂犬病病毒。

4. 清创消毒

• ​​清创去除坏死组织​​：犬咬伤伤口（尤其是撕裂伤）需要清创去除坏死组织，必要时行扩创术。

5. 破伤风的免疫预防

• ​​免疫预防措施​​：犬咬伤伤口为污染伤口，是破伤风高风险暴露，伤口要考虑进行破伤风的免疫预防措施。在就医时，要向医生详细描述狗的外貌、行为和疫苗情况，以帮助医生判断是否需要进行狂犬疫苗注射和伤口处理。

6. 药物治疗

• ​​外用药物​​：为了防止伤口出现继发感染，可以在叮咬伤口处外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物。这些药物能够有效地抑制或杀死伤口周围的细菌，降低感染的风险。
• ​​抗炎药物​​：如果伤口周围出现红肿、瘙痒等不适症状，可以在医生的指导下外用地塞米松霜、丁酸氢化可的松软膏等药物。这些药物具有抗炎作用，可以缓解伤口周围的不适感。

7. 保持患处清洁

• ​​避免接触水​​：处理完毕伤口后，要避免眼部接触水，避免感染，并保持患处的干燥卫生。

通过以上步骤，可以有效地处理被马陆咬伤的情况，确保伤者的安全和健康。